蝉蜕

摘要

中药蝉蜕,蝉退、蝉衣、虫蜕、蝉壳、蚱祥皮、知了皮,金牛儿等。为蝉科昆虫黑蚱的幼虫羽化时脱落的皮壳。夏、秋二季收集,除去泥沙,晒干。本品略呈椭圆形而弯曲,长约3.5cm,宽约2cm。表面黄棕色,半透明,有光泽。头部有丝状触角1对,多已断落,复眼突出。额部先端突出,口吻发达,上唇宽短,下唇伸长成管状。胸部背面呈十字形裂开,裂口向内卷曲,脊背两旁具小翅2对;腹面有足3对,被黄棕色细毛。腹部钝圆,共9节。体轻,中空,易碎。无臭,味淡。具有散风热,宣肺,定痉的功效。

【蝉蜕的功效与作用】

蝉蜕的功效

【炮制】 拣去杂质,洗净晒干。

《纲目》:"凡用蜕壳,沸汤洗去泥土、翅、足,浆水煮过,晒干用。"

【性味】 甘咸,凉。

1.《纲目》:"咸甘,寒,无毒。"

2.《本草正》:"味微甘微咸,性微凉。"

3.《王楸药解》:"味辛,气平。"

【归经】 入肺、肝经。

1.《本草经疏》:"入肝。"

2.《本草再新》:"入肝、脾、肺三经。"

【功能主治】 散风热,宣肺,定痉。治外感风热,咳嗽音哑,麻疹透发不畅,风疹瘙痒,小儿惊痫,目赤,翳障,疔疮肿毒,破伤风。

1.《别录》:"主小儿痫;灰服之主久痢。"

2.《药性论》:"治小儿浑身壮热惊痫,兼能止渴。"

3.《本草拾遗》:"研,一钱匕,井花水服,主哑病。"

4.《本草衍义》:"治目昏翳。又水煎壳汁,治小儿出疮疹不快。"

5.《纲目》:"治头风眩运,皮肤风热,痘疹作痒,破伤风及疗肿毒疮,大人失音,小儿噤风天吊,惊哭夜啼,阴肿。"

蝉蜕的作用

1.治风温初起,风热新感,冬温袭肺,咳嗽:薄荷一钱五分,蝉退一钱(去足、翅),前胡一钱五分,淡豆豉四钱,瓜娄壳二钱,牛蒡子一钱五分。煎服。(《时病沦》辛凉解表法)

2.治咳嗽,肺气壅滞不利:蝉壳(去土,微炒)、人参(去芦)、五味子各一两,陈皮、甘草(炙)各半两。共为细末。每服半钱,生姜汤下,无时。(《小儿卫生总微论方》蝉壳汤)

3.治感冒、咳嗽失音:蝉衣一钱,牛蒡子三钱,甘草一钱,桔梗一钱五分。煎汤服。(《现代实用中药》)

4.治痘疮出不快:紫草、蝉蜕、木通、白芍药、甘草(炙)各等分。每服二钱,水煎服。(《小儿痘疹方论》快透散)

5.治风气客皮肤瘙痒不已:蝉蜕、薄荷叶等分。为末。酒调一钱匕,日三服。(《姚僧坦集验方》)

6.治痘后发热发痒抓破:蝉退、地骨皮各一两。为末。每服二,三匙,白酒服二、三次。(《赤水玄珠》蝉花散)

7.治惊痫热盛发搐:蝉壳(去土,炒)半两,人参(去芦)半两,黄芩一分,茯神一分,升麻一分,以上细末;牛黄一分(另研),天竺黄一钱(研),牡蛎一分(研)。上同匀细,每用半钱,煎荆芥、薄荷汤调服,无时。(《小儿卫生总微论方》蝉壳散)

8.治小儿天吊,头目仰视,痰塞内热:金牛儿,以浆水煮一日,晒干为末,每服一字,冷水调下。(《卫生易简方》)

9.治小儿噤风,初生口噤不乳:蝉蜕二七枚,全蝎二七枚。为末,入轻粉末少许,乳汁调灌。(《全幼心鉴》)

10.治小儿夜啼:蝉退二七枚,辰砂少许。为末,炼蜜丸,令儿吮。(《赤水玄珠》蝉退膏)或用蝉蜕四十九个,去前截,以后截研为末,分四次服,钩藤汤调下。

11.治破伤风:蝉蜕(去土)不以多少。为细末。掺在疮口上,毒气自散。(《杨氏家藏方》追风散)

12.治癍疮入眼或病后生翳障:蝉蜕(洗净,去土)、白菊花各等分。每服二钱,水一盏,入蜜少许煎,乳食后,量儿大小与之。(《小儿痘疹方论》蝉菊散)

13.治内障:龙退(即蛇皮)、蝉退、凤凰退(鸟花鸡卵壳),人退、佛蜕(即蚕纸)。上等分,不以多少,一处同烧作灰,研为细末。每服一钱,热猪肝吃,不拘时侯,日进三服。(《眼科龙木论》五退散)

14.治疔疮:蝉退壳、白僵蚕各等分。上为末,醋调涂四围,留疮口,俟根出稍长,然后拔根出,再用药涂疮。一方不用醋,用油调涂。(《圣惠方》蝉蜕散)或用蝉蜕炒为末,蜜水调服一钱,另以唾液调末,涂搽患处。

15.治瘰疬:胡桃打开,掏出一半瓤,装满蝉蜕,外以黄土泥封妥,铁丝扎紧,置慢火上焙干,泥自脱落,再将胡桃研细面,用黄酒为引,开水冲服,每日早空心服一个,连服一百日。(《河北中医药集锦》)

16.治耳出脓:蝉蜕半两(烧存性),麝香半钱(炒)。上为末,绵裹塞之,追出恶物。(《海上方》)

17.治小儿阴肿:蝉蜕半两,煎水洗;仍服五苓散,即肿消痛止。(《世医得效方》)(多因坐地风袭,或为虫蚁所伤)

18.小儿初生、口噤不乳。用蝉蜕十数枚、全蝎(去毒)十数枚,共研为末,加轻粉末少许,乳汁调匀灌下。

19.破伤风病(发热)。用蝉蜕炒过,研为末,酒送服一钱,极效。又方:有得意蜕研为末,加葱涎调匀,涂破处,流出恶水,立效。此方名"追风散"。

20.胃热吐食,用蝉蜕五十个(去泥)、滑石一两,共研为末,每服二钱,水一碗,加蜜调服,此方名"清膈散"

【蝉蜕的药理作用】

1.抗惊厥作用

蝉蜕散、五虎追风散(蝉蜕、明天麻、南星、朱砂、僵蚕、全蝎)对由破伤风毒素引起的家兔破伤风,不论在与破伤风毒素注射同时给予,或者在全身性破伤风症状发作后给予,都能使发病动物的平均存活时间延长,但不能使它们免于死亡。蝉蜕流浸膏、蜂蜕煎剂对注射破伤风毒素小鼠的死亡时间略有推迟的效果。蝉蜕及五虎追风散煎剂能对抗小白鼠因士的宁、可卡因及烟碱引起的惊厥死亡,部分消除烟碱引起的肌肉震颤,五虎追风散尚能对抗卡地阿佐引起的惊厥死亡。

2.镇静作用

蝉蜕和五虎追风散能抑制小白鼠的自由活动,与环己巴比妥钠有协同作用;同时能引起家兔活动减少、安静、横纹肌紧张度降低、翻正反射迟钝等全身反应。

3.蝉蜕煎剂能阻断猫颈上交感神经节的传导作用,对肾上腺素能受体和乙酰胆碱降压反应则无影响。

【蝉蜕临床应用】

1.治疗破伤风:取蝉蜕去头、足,焙干研细。成人日服3次,每次3-5钱,用黄酒2两冲服。小儿酌减。同时配合针灸,给镇静剂、抗菌素等,必要时行气管切开。在服药后24-48小时,往往全身出汗,颜面潮红,继则全身出现散在性小皮疹,体温升高,若白细胞总数不高,可不必特殊处理,但须注意补给水分。在阵发性抽搐停止后可酌情减量,待病人张口自如,腰背腹肌持续性痉挛状态消失时即可停药。临床治疗29例,仅 1例死亡。

2. 治疗慢性荨麻疹:取蝉蜕洗净,晒干,炒焦,研末,过筛,炼蜜为丸,每丸重3钱;或取蝉蜕2份,刺蒺藜 1份,蜂蜜适量,制成丸剂,每丸重3钱。每日服2-3次,每次 1丸,温开水送下。治疗慢性荨麻疹30例,治愈7例,显效15例,好转5例。有效病例服药2-3天后即见症状改善,皮损逐渐消退:服药5-7天症状和皮损可完全消失或基本消失;继续服药15-20天,可巩固疗效,防止复发。

3.治疗化脓性中耳炎取蝉蜕1个焙干研细,加冰片1分,轻粉8分,调匀备用。患耳先用双氧水清洗,然后吹入适量蝉退粉,每日1次。如发现头晕、恶心等症状,应即停用。治疗19例,痊愈6例,其余13例因中断治疗,效果不阴。

【蝉蜕的食用方法】

【用法用量】 内服:煎汤,1~2钱;或入丸、散。外用:煎水洗或研末调敷。

蝉蜕做法指导

1、温病初起,发热咳嗽者,可与薄荷、前胡、牛蒡子等配伍。

2、麻疹初期,透发不畅者,可与葛根、牛蒡子、薄荷、柽柳等配伍。

3、风热上攻,目赤肿痛者,可与石决明、赤芍药、白蒺藜等相伍,以疏风清热。

4、皮肤风疹痛瘙痒者,可与防风、白鲜皮等配伍。

蝉蜕粥的做法

材料:粳米50克、蝉蜕5克

详细步骤

1、将蝉蜕拣去杂质,洗净晒干,研为细末。

2、与淘洗干净的粳米一同入锅,加水500毫升,先用旺火烧开,再转用文火熬煮成稀粥。

鸡内金安神粥的做法

材料:粳米100克、鸡内金30克、蝉蜕10克、白砂糖30克

详细步骤

1、将蝉蜕、鸡内金共研细粉备用;

2、将粳米洗净,入锅加水适量,煮粥至稠;

3、调入药粉3克,煮五分钟;

4、用适量白糖调味。

【蝉蜕的禁忌】

孕妇慎服

【蝉蜕处方举例】

1、蝉蜕无比散《银海精微》:蝉蜕(去头足)3g、蛇蜕3g、白蒺藜12g、石决明15g、防风9g、苍术6g、当归6g、川芎3g、赤芍9g、炙甘草3g,水煎服。

2、五虎追风汤:蝉蜕30g、制南星6g、明天麻6g、全蝎(连尾)7个、僵蚕(炒)7个水煎,每日一剂,连服三日。

注:浙江尚产一种金蝉衣,系山蝉羽化后,脱落的皮壳,体较瘦小,长约3厘米。色金黄透红光,尾尖,腹部环节单线。此商品大部分出口。

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