肉桂

摘要

中药肉桂,别名叫做牡桂、紫桂、大桂、辣桂、桂皮、玉桂等。本品为樟科植物肉桂的干燥树皮。多于秋季剥取,阴干。本品呈槽状或卷筒状,长30~40cm,宽或直径3~10cm,厚0.2~0.8cm。外表面灰棕色,稍粗糙,有不规则的细皱纹及横向突起的皮孔,有的可见灰白色的斑纹;内表面红棕色,略平坦,有细纵纹,划之显油痕。质硬而脆,易折断,断面不平坦,外层棕色而较粗糙,内层红棕色而油润,两层间有1条黄棕色的线纹。气香浓烈,味甜、辣。肉桂具有补火助阳,引火归源,散寒止痛,活血通经。用于阳痿,宫冷,腰膝冷痛,肾虚作喘,阳虚眩晕,目赤咽痛,心腹冷痛,虚寒吐泻,寒疝,奔豚,经闭,痛经的功效与作用。

【肉桂中药概述】

肉桂(又名:玉桂)为樟科乔木植物肉桂的树皮。辛、甘,热。归肾、脾、心、肝经。

1.温肾助阳:用于肾阳不足,命门火衰,畏寒肢冷,阳萎尿频等,如<右归丸>、<肾气丸>、<桂附理中丸>。

2.温中散寒:用于脾肾阳虚,脘腹冷痛,脾胃虚寒冷痛(虚寒性胃痛)。如(三因方<桂苓丸>)。

3.温通经脉:用于寒凝血滞或虚寒性的痛经等,如<理阴煎>、<十全大补汤>。

4.用于肾阳衰弱,火不归元的怔忡不寐等,如<交泰丸>。

【肉桂的功效与作用】

肉桂的功效

【炮制】 拣净杂质,刮去粗皮,用时打碎;或刮去粗皮,用温开水浸润片刻,切片,晾干。

【性味】 辛甘,热,

1.《本经》:"昧辛,温。"

2.《别录》:"味甘辛,太热,有小毒。"

3.《药性论》:"味苦辛,无毒。"

4.《医学启源》:"气热,味大辛。"

【归经】 入肾、脾,膀胱经。

1.《珍珠囊》:"太阳经。""足少阴经。"

2.《雷公炮制药性解》:"入心、脾、肺、肾四经。"

3.《本草经疏》:"入手足少阴、厥阴血分。"

【功能主治】 补元阳,暖脾胃,除积冷,通血脉。治命门火衰,肢冷脉微,亡阳虚脱,腹痛泄泻,寒疝奔豚,腰膝冷痛,经闭症瘕,阴疽,流注,及虚阳浮越,上热下寒。

1.《本经》:"主上气咳逆,结气喉痹吐吸,利关节,补中益气。"

2.《别录》:"主心痛,胁风,胁痛,温筋,通脉,止烦、出汗。""主温中,利肝肺气,心腹寒热、冷疾,霍乱转筋,头痛,腰痛,止唾,咳嗽,鼻?:能堕胎,坚骨节,通血脉,理疏不足;宣导百药,无所畏。"

3.《药性论》:"主治:几种心痛,杀三虫,主破血,通利月闭,治软脚,痹、不仁,胞衣不下,除咳逆,结气、痈痹,止腹内冷气,痛不可忍,主下痢,鼻息肉。杀草木毒。"

4.《日华子本草》:"治一切风气,补五劳七伤,通九窍,利关节,益精,明目,暖腰膝,破痃癖百瘕,消瘀血,治风痹骨节挛缩,续筋骨,生肌肉。"

5.《珍珠囊》:"去卫中风邪,秋冬下部腹痛。"

6.《医学启源》:"补下焦不足,治沉寒肩冷及表虚自汗。《主治秘要》:渗泄,止渴。"

7.《用药心法》:"敌寒邪,治奔豚。"

8.王好古:"补命门不足,益火消阴。"

9.《纲目》:"治寒痹,风?,阴盛失血,泻痢,惊痢。""治阳虚失血,内托痈疽痘疮,能引血化汗化脓,解蛇蝮毒。"

【用法用量】 内服:煎汤,0.5~1.5钱;或入丸、散。外用:研末调敷或浸酒涂擦。

肉桂的作用

1.治肾气虚乏,下元惫冷,脐腹疼痛,夜多旋溺,脚膝缓弱,肢体倦怠,面色黧黑,不思饮食;脚气上冲,少腹不仁;虚劳不足,渴欲饮水,腰重疼痛,少腹拘急,小便不利;男子消渴,小便反多;妇人转胞,小便不通等证:牡丹皮、白茯苓、泽泻各三两,熟干地黄八两,山茱萸、山药各四两,附子(炮,去皮、脐)、肉桂(去粗皮)各二两。上为末,炼蜜丸如梧子大。每服十五丸至二十五丸,温酒下。空心食前,日二服。(《局方》八味丸,即《金匮》肾气丸)

2.治元阳不足,命门火衰,脾胃虚寒,饮食少进,或呕恶膨胀;或翻胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作,或小溲自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷而肢节痹痛,或寒在下焦而水邪浮肿,及真阳不足之神疲气怯,心跳不宁,四体不收,阳衰无子等证:大怀熟地八两,山药(炒)四两,山茱萸(微炒)三两,枸杞(微炒)四两,鹿角胶(炒珠)四两,菟丝子(制)四两,杜仲(姜汤炒)四两,当归三两(便溏勿用),肉桂二两(渐可加至四两),制附子二两(渐可加至五、六两)。上药先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜丸如弹子大,每嚼服二、三丸,以滚白汤送下。(《景岳全书》右归丸)

3.治冒暑伏热,引饮过多,脾胃受湿,水谷不分,清浊相干,阴阳气逆,霍乱呕吐,脏腑不调:甘草(锉,长寸)三十斤,干姜(炮炒)四斤,杏仁(去皮、尖,砂炒)四斤四两,肉桂(去粗皮,炙)四斤。上先将甘草用白砂炒及八分黄熟,次入干姜同炒,令姜裂,次入杏仁又同炒,候杏仁不作声为度,用筛隔净,后入桂一处捣罗为散。每服二钱,煎至七分,去滓温服。如烦躁,井华水调下,不计时候,以沸汤点服亦得。(《局方》大脚散。按干姜、杏仁制法、药量原缺,据《普济方》引三宜汤补)

4.治冷气攻心腹痛,多呕,不欲饮食:桂心一两,高良姜一两(锉),当归一两(锉,微炒),草豆蔻一两半(去皮),厚朴二两(去粗皮,涂生姜汁(炒)令香熟),人参一两(去芦头)。上件药,捣筛为散,每服三钱,以水一中盏,煎至六分,去滓,不计时候,稍热服。(《圣惠方》桂心散)

5.治久寒积冷,心腹污痛,胁肋胀满,泄泻肠鸣,自利自汗,米谷不化:荜茇、肉桂各四斤,干姜(炮)、高良姜各六斤。上为细末,水煮面糊为丸,如梧桐子大。每服二十粒,米饮汤下,食前服之。(《局方》大已寒丸)

6.治九种心痛,妨闷:桂心半两。末,以酒一盏,煎至半盏,去滓,稍热服。(《圣惠方》)

7.治濡泻水利久不止:桂(去粗皮)、附子(炮裂,去皮、脐)、干姜(炮)、赤石脂各一两。上四味,捣罗为末,炼蜜丸,如梧桐子大,每报二十丸,空心食前米饮下,日三服。(《圣济总录》桂附丸)

8.治寒疝气,来往冲心腹痛:桂心四两,生姜三两,吴茱萸二两。上三味,切,以酒一大升,煎至三合,去滓,分温三服,如人行六、七里,一服。忌生葱。(《姚僧坦集验方》柱心汤)

9.治奔豚疝瘕冲筑:肉桂、干姜、小茴香各五钱,牡丹皮、木香、槟榔各二钱,甘草五分;水煎服。(《方脉正宗》)

10.治真寒腰痛,六脉弦紧,口舌青,阴囊缩,身战栗:内桂三钱,附子三、四钱(急则用生附子),杜仲二钱,热服。(《会约医镜》桂附杜仲汤)

11.治产后腹中瘕痛:桂(末),温酒服方寸匕,日三。(《肘后方》)

12.治产后馀寒,下痢便脓血赤白,日数十行,腹痛时时下血:桂心、甘草各二两,白蜜一升,干姜二两,当归三两,赤石脂十两(绵裹),附子一两(炮,去皮,破)。上七味,以水六升,煮取三升,纳蜜,再沸,分三服。(《千金翼方》桂心汤)

13.治小儿下痢赤白。腹痛不可食:桂心、黄连各等分。上为末,白糊丸小豆大三十丸,米汤送下。(《普济方》桂连丸)

14.治小儿睡中遗尿,不自觉者:官桂(为末)、雄鸡肝一具,等分。捣烂,丸如绿豆大,温汤送下,日三服。(《万病回春》桂肝丸)

15.治鹤膝风,贴骨疽及一切阴疽:熟地一两,肉桂一钱(去粗皮,研粉),麻黄五分,鹿角胶三钱,白芥子二钱,姜炭五分,生甘草一钱。煎服。(《外科全生集》阳和汤)

16.治打扑伤破,腹中有瘀血:桂心、当归各二两,蒲黄一升。上三味,治下筛。以酒服方寸匕,日三,夜一。(《千金方》)

17.治牛皮癣:官桂、高良姜、细辛各五分,斑蝥十个(研碎)。白酒三两,浸渍七天,每天震摇一次,浸出有效成分,滤取清汁,为缓和白酒的局部刺激,加入甘油三十毫升。先将患处用温水洗软,再用药水涂擦,每日或隔日一次。不宜饮酒和吃刺激性食品。(《中药通报》1:10,1957)

18.治虚寒阴火之喉痛、喉痹:肉桂、干姜、甘草各五分。各研极细未,滚水冲淖,将碗顿于滚水内,再淖,慢以咽下。但先以鹅毛蘸桐油,入喉卷痰,痰出服药更效。(《外科全生集》杜姜汤)

【肉桂药效鉴别】

肉桂温中止痛,归脾肾而除痼冷,温通经脉、鼓舞血气,入营血而弭阴寒,所谓引火归元,无非温肾之效;有助气化,实亦散寒之功耳。

【肉桂应用与配伍】

1.用于肾阳衰弱的阳痿官冷,虚喘心悸等。本品甘热助阳补火,为治命门火表之要药。常用治肾阳不足,命门火衰的阳痿宫冷,腰膝冷痛,夜尿频多,滑精遗尿等,多与附子、熟地、山萸肉等同用,如肾气丸、右归饮。若治下元虚衰,虚阳上浮的面赤、虚喘、汗出、心悸、失眠、脉微弱者,可用本品以引火归源,常与山茱萸五味子人参、牡蛎等同用。

2.用于心腹冷痛,寒疝作痛等。本品甘热助阳以补虚,辛热散寒以止痛。治寒邪内侵或脾胃虚寒的皖腹冷痛,可单用研末,酒煎服,或与干姜、高良姜、革茇等同用。治脾肾阳虚的腹痛呕吐、四肢厥冷、大便溏泄,常与附子、人参、干姜等同用,如桂附理中丸。治寒疝腹痛,多与吴某萸、小菌香等同用。

3.用于寒痹腰痛,胸痹,阴疽。本品辛散温通,能通行气血经脉、散寒止痛。治风寒湿痹,尤以治寒痹腰痛,本品颇为常用,多与独活、桑寄生、杜仲等同用,如独活寄生汤。治胸阳不振,寒邪内侵的胸痹心痛,可与附子、干姜、川椒等同用。治阳虚寒凝之阴疽,亦取本品甘热助阳以补虚,辛热散寒以通脉,可与鹿角胶、炮姜、麻黄等同用,如阳和汤。

4.用于闭经,痛经。本品辛行温通力强,温经通脉功胜,故可用治冲任虚寒,寒凝血滞的闭经、痛经等证,可与当归、川芎、小茵吞等同用,如少腹逐瘀汤。

此外,久病休虚气血不足者,在补气益血方中,适加肉桂,能鼓舞气血生长。

【肉桂药理作用】

1.对中枢神经系统的作用:桂皮醛以250~500mg/kg灌胃,能减少小鼠自发活动,对抗苯丙胺产生的过度活动;桂皮醛还可对抗阿朴吗啡及去氧麻黄碱的运动兴奋,使体温下降,但对抗利血平引起的体温下降;用小鼠压尾法或腹腔注射醋酸扭体法表明桂皮醛有镇痛作用;认为桂皮醛的中枢作用与中枢单胺能神经原的活动有关。

2.对心血管系统的作用:肉桂水提物及挥发油对大鼠在冰水应激状态下内源性儿茶酚胺分泌增加所致的血小板聚集及心肌损伤有一定对抗及保护作用;肉桂煎剂可使麻醉犬冠脉、脑血流量增加,血管阻力下降;肉桂煎剂、桂皮醛及香豆素对ADP诱导大鼠血小板聚集有抑制作用。

3.抗溃疡作用:肉桂水提物腹腔注射,可防止大鼠应激性溃疡,灌胃或腹腔注射也可抑制5-羟色胺引起的大鼠胃溃疡,抗溃疡作用不仅由于抑制胃液分泌,而且促进胃粘膜的血流量。

4.抗变态反应:肉桂水提物有抗变态反应的作用,对补体依赖性的反应如Ⅱ型的反向皮肤过敏反应(RCA)、福斯曼皮肤血管炎(FCV)及Ⅲ型的Arthus反应均有明显抑制作用。

其他,肉桂的乙醚及乙醇浸出液对革兰氏阳性菌及真菌有抑菌作用。

【肉桂的食用方法】

肉桂适合人群

阴虚火旺、里有实热,血热妄行及孕妇禁服。

肉桂食疗作用

肉桂味辛、甘,性热;归肾、心、脾、肝经;香辣气厚,降而兼升,能走能守;

具有温肾助阳,引火归原,散寒止痛,温经通脉的功效;

主治肾阳不足,畏寒肢冷,腰检酸软,阳痿遗精,宫冷不孕,小便不利或尿频、遗尿,短气喘促,浮肿尿少;脘腹冷痛,食少便溏;命门火衰,火不归原,上热下寒,面赤足冷,头晕耳鸣,口舌糜烂;虚寒腰痛,寒湿痹痛,寒疝,痛经经闭,产后瘀滞腹痛,阴疽流注,痈疡脓成不溃,或后溃后不敛。

肉桂食物相克:用桂忌用诸葱。

肉桂做法指导

1. 下焦阳虚火衰,症见畏寒肢冷腰膝酸软,阳痿遗精,小便不利或频数者,最宜与附子相须为用,以增强温补肾阳之功。

2. 久寒积冷,寒凝气滞,而致脘腥冷痛,胁肋胀痛,肠鸣泄泻者,可单味研末服。

3. 本品入肝肾血分、能温经通脉,故常用于寒凝经脉、气血瘀滞所致的痛经、经闭及产后腹痛等症,临床宜与川芎、当时等同用。

肉桂药膳吃法:

1.羊肉肉桂汤

将 6克桂皮放在1斤左右的炖肉中,炖熟之后,无论吃肉还是喝汤,都可以起到温中健胃、暖腰膝、治腹冷、气胀的作用。

2.肉桂粉

桂皮3克,研细末,一日2次,温水送服,可治疗胃气胀,胃寒痛;将肉桂皮粉末加入菜中烹调,可有助于控制血糖和胆固醇。

3.肉桂红糖茶

桂皮3~6克,红糖12克,水煎去渣,分2次温服。可治妇女产后腹痛:在月经前用3克桂皮、9克山楂肉、30克红糖,适量水煎煮三五分钟,分2次服下。可治月经来潮时腹胀痛。

4.肉桂膏

桂皮6克,丁香6克,共研细末,放入膏药中,贴患儿肚脐,可治疗小儿腹泻。

5.肉桂附子鸡蛋汤

桂皮3克,附子9克,鸡蛋1个,水煎桂皮、附子,去渣后,打入鸡蛋,熟后食蛋饮汁,1日2次。可治疗白带过多。

6.肉桂粉冲开水每日定时喝:

每天早餐前30分钟及睡前,用两勺蜂蜜,一勺肉桂粉冲开水一杯,喝下即可。 定期喝,即使吃高卡路里的食物,也不会让身体堆积脂肪。

【肉桂化学成分】

主含桂皮醛、肉桂酸钠,粘液,鞣质等。除药用外,常作调料使用。

【用量用法】

2——5g,入煎剂应后下。研末冲服,或入丸剂。

【肉桂的禁忌】

阴虚火旺、里有实热、血热妄行者忌。

①《别录》:"得人参、甘草、麦门冬、大黄、黄芩,调中益气;得柴胡、紫石英、干地黄,疗吐逆。"

②《药对》:"忌石脂。"

③《本草经疏》:"血崩血淋尿血,阴虚吐血咯血,鼻衄齿衄,汗血,小便因热不利,大便因热燥结,肺热咳嗽,产后去血过多,及产后血虚发热,小产后血虚寒热,阴虚五心烦热,似中风口眼歪斜,失音不语,语言蹇涩,手足偏枯,中暑昏晕,中热腹痛,妇人阴虚少腹痛,一切温病热病头痛口渴,阳症发斑发狂,小儿痧症腹痛作泻,痘疮血热干枯黑陷,妇人血热经行先期,妇人阴虚内热经闭,妇人阴虚寒热往来,口苦舌干。妇人血热经行作痛,男妇阴虚,内热外寒,中暑泻利暴注如火热,一切滞下纯血,由于心经伏热,肠风下血,脏毒便血,阳厥似阴,梦遗精滑,虚阳数举,脱阴目盲等三十余证,法并忌之。"

④《本草通玄》:"忌见火。"

⑤《得配本草》:"痰嗽咽痛、血虚内燥、孕妇、产后血热,四者禁用。"

⑥《本草求真》:"精亏血少,肝盛火起者切忌。"

【注】

板桂为剥取15年以上老肉桂树的树皮,呈板片状,较厚油多,嚼之渣少。

【附】

桂心(系肉桂之干燥枝皮或干皮,割去栓皮后,经水润切片)。《本经逢源》中云其“专温营分之里药,故治九种心痛、腹内冷痛,与经络躯壳之病无预,非若肉桂之兼通经脉、和营
血、坚筋骨,有寒湿风痹等治也”。

【注2】

桂心为加工上述肉桂时余下的边条,削去外部栓皮即得。

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